(记者 王繁荣 通讯员 梁夏)一刷牙就流血,咬口苹果也留下一个血牙印。大多数人的反应是“最近上火了”。因为没有疼痛感,牙齿看起来似乎没问题,所以容易被忽视,但忽视的后果可能很严重。牙龈出血有时不单是口腔炎症,还可能跟白血病、血小板减少、凝血因子减少、高血压、糖尿病、心血管疾病、肝病、肾病等有关系。


        空军军医大学口腔医院牙周科副主任董广英教授表示:健康的牙龈在刷牙、进食时是不出血的,如果出现这种问题,极有可能是患上了牙龈炎,甚至可能是全身性疾病的表现。牙龈炎症引起的出血量较少,漱口后会止血。而全身性疾病引起的牙龈出血量较大,出血时间长,不容易止血。

        牙龈炎是口腔内常见的疾病,主要是由于长期日积月累的菌斑、牙垢及牙石刺激牙龈使牙龈充血水肿并诱发炎症反应。牙龈内的微小血管因炎症而变得脆弱,导致平时健康坚韧的牙龈稍有触碰就出血。


        牙龈出血应该怎么办呢?董广英教授说,在刷牙时发现牙龈出血,可先检查自己的牙刷刷毛是否过硬。如果是由于刷毛过硬引起的出血,更换软毛小头的保健牙刷后一般可以自行停止。平时更要养成良好的口腔卫生习惯:

        1、坚持早晚刷牙,认真刷牙,及时清理齿面菌斑。在牙刷选择上,有些人唾液比较粘稠,食物残渣、菌斑“粘”的比较牢,刷毛太软的牙刷可能刷不掉。因此,推荐使用刷毛软硬适中的牙刷。

        其次,刷牙的手法也很重要,刷牙要顺着牙缝上下刷,使刷毛部分进入牙龈沟内,部分置于牙龈上,每颗牙齿的每个面都要刷到。下前牙的舌侧和上后牙的颊侧最容易长牙石。最后,刷牙还讲究时机,不建议吃完饭立刻刷牙。如果我们吃的食物中有醋,它暂时对牙齿有个脱钙的作用,牙齿会变软一些,此时刷牙可能会损伤牙齿。推荐饭后半小时再刷牙,但不一定每顿饭后都刷牙,起床后和睡觉前刷两次即可。

        2、清水漱口及牙线的使用。饭后清水漱口可以去掉食物残渣,日常使用牙线不仅能去掉塞牙缝的食物残渣,还能清理牙齿邻面的菌斑,防止牙垢和牙结石的形成。

        3、如果存在牙龈萎缩,牙缝比较大,还可以使用牙间隙刷。

        4、除了以上自己可以做到的牙齿清洁方法,董广英教授建议每个人每年都要在专业医生那里进行两次洁牙,洁牙时也能对牙齿的状况进行评估,发现问题,及时处理。

        董广英教授强调,也有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的,这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一。比如坏血病患者的口腔牙龈呈暗红色肿胀,肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。又如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病,常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。此外,肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期等也可发生牙龈出血。如果是这样,应及时就诊,排除口腔问题,然后请内科医生详细检查,找出引起出血的原因,对因治疗。